Clínica Médica - RQE 4388
Pneumologia - RQE 5095
CRM-PI 6545
EXAMES COMPLEMENTARES
ESPIROMETRIA
A espirometria, também conhecida como prova de função pulmonar (ou exame do sopro), é utilizada para medir a quantidade de fluxo pulmonar que entra e sai dos pulmões. É um exame da fácil realização, não invasivo e relativamente rápido.
O exame é o principal pilar de avaliação da pneumologia, e é fundamental para diagnóstico e seguimento de doenças pulmonares, doenças ocupacionais, além de fazer avaliação de atletas.
Antes da realização do exame não é necessário o jejum, porém deve-se evitar a ingesta de café, chá e bebida alcóolica por no mínimo seis horas, além de evitar tabagismo por pelo menos duas horas.
Caso apresente sinais ou sintomas recentes respiratórios, como tosse, febre, dor de garganta, dor no peito ou coriza, comunique ao local responsável e avalie o reagendamento do exame. Deve-se evitar sua realização, da mesma forma, em caso de cirurgia recente ocular, deslocamento de retina, crise hipertensiva, aneurisma de aorta torácica, edema pulmonar ou infarto agudo do miocárdio recente.
BRONCOSCOPIA
(Endoscopia Respiratória)
A Endoscopia respiratória, muito conhecida pelo nome “broncoscopia” é um exame que permite a visualização das vias aéreas (fossas nasais, nasofaringe, laringe, traquéia e brônquios) com auxílio de um instrumento chamado broncoscópio, auxiliando no diagnóstico preciso de eventuais alterações na anatomia e diversas doenças (tumores, infecções, estenoses, corpos estranhos e outras).
Dependendo da doença, a broncoscopia permite a realização de biópsias do pulmão (biópsia transbrônquica ou endobrônquica) e coleta de secreção (lavado broncoalveolar ou brônquico) que são enviados para análise laboratorial.
O exame é sempre realizado por um médico especialista auxiliado por uma equipe de enfermagem. Alguns casos podem necessitar de anestesia geral que será realizada pelo médico anestesista.
Quando a broncoscopia esta indicada?
Existem diversos motivos para que um paciente seja submetido à broncoscopia.
Estão listados abaixo a maioria das indicações tanto para pacientes ambulatorias quanto para pacientes que estão internados.
Inspeção das vias aéreas
1. – Tosse persistente apesar de tratamento adequado 2. – Hemoptise (sangramentos) tosse com sangue, escarro com sangue 3. – Atelectasia persistente 4. – Falta de ar persistente 5. – Estridor laríngeo (respiração ruidosa) 6. – Rouquidão 7. – Suspeita de comunicações patológicas entre a via respiratória e a via digestiva (fístula traqueo-esofágica) 8. – Trauma de tórax 9. – Suspeita de aspiração de corpo estranho
Avaliação funcional da laringe
1. – Pesquisa de problemas na movimentação das pregas vocais 2. – Teste de deglutição e pesquisa de aspiração 3. – Ronco e apnéia do sono
Coleta de material (biópsia e lavado broncoalveolar)
1. – Tumores (Nódulos ou massas no pulmão) 2. – Doença intersticial pulmonar 3. – Avaliação de pacientes com transplante pulmonar 4. – Pneumonia recorrente 5. – Pneumonia hospitalar 6. – Pneumonia em pacientes com baixa imunidade
Unidade de terapia intensiva
1. – Auxílio à intubação 2. – Posicionamento de cânula de traqueostomia ou orotraqueal
3. – Pneumonia em pacientes intubados 4. – Auxílio a traqueostomia 5. – Avaliação de pacientes que sofreram queimaduras 6. – Extubação (via aérea difícil / reintubação recorrente)
Terapêuticas
1. – Aplicação de laser e eletrocautério 2. – Drenagem de abscessos 4. – Dilatação de estenoses 5. – Remoção de corpos estranhos 6. – Tratamento de sangramentos 7. – Fístulas 8. – Aplicação de órteses 9. – Higienização 10. – Remoção de rolhas de secreção
